
| 중분류 | 소분류 | 진료비용항목 | 항목별가격정보 (단위:원) | 특이사항 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| EDI코드 | 명칭 | 원내 코드 | 치료 재료대 포함 여부 | 약제비 포함 여부 | 비용 | |||
| 1-1 상급병실료(차액) | 1-1.01 상급병실료(차액) | AB902 | 병실차액 1인실(비급여) | AB902 | 200,000 | |||
| 2장 검사료 | 2.00 검사료 | CZ242 | 혈청 아밀로이드 A (SAA Test)(비급여) | CZ242 | 60,000 | |||
| 2장 검사료 | 2.00 검사료 | CZ246 | 허혈성 변형 알부민 검사 | CZ246 | 50,000 | |||
| 2장 검사료 | 2.00 검사료 | BZ078 | 혈소판 응집능검사[교류저항혈소판응집]_Trap | BZ078 | 50,000 | |||
| 2장 검사료 | 2.00 검사료 | D6620 | SARS-Cov-2 신속항원검사 [비급여] | D6620 | 30,000 | |||
| 2장 검사료 | 2.00 검사료 | 마약4종(코카인,아마,대마,필로폰) | P1315 | 80,000 | 채용신체검사시 | |||
| 2장 검사료 | 2.00 검사료 | 활성산소&항산화력 검사 | CZ300 | 80,000 | ||||
| 2장 검사료 | 2.23 기능검사료 | EZ868 | 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) | EZ868 | 100,000 | |||
| 2장 검사료 | 2.23 기능검사료 | FY891 | 자율신경계이상검사-기립성혈압검사 | FY891 | 50,000 | |||
| 2장 검사료 | 2.23 기능검사료 | FY892 | 자율신경계이상검사-발살바법 | FY892 | 30,000 | |||
| 2장 검사료 | 2.23 기능검사료 | FY894 | 자율신경계이상검사-심박변이도검사 | FY894 | 30,000 | |||
| 2장 검사료 | 2.23 기능검사료 | FZ681 | 교감신경피부반응검사 (SSR) | FZ681 | 70,000 | |||
| 2장 검사료 | 2.23 기능검사료 | FZ715 | NEUROCHECK (족부수분검사)_SFT | FZ715 | 70,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB441 | 상복부초음파(일반)-간·담낭·담도·비장·췌장(비급여) | EB441B | 120,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB448 | 하복부-비뇨기계 초음파-신장·부신·방광(비급여) | EB448B | 120,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB488 | Doppler US-Lower Extremity DVT용(편측,하지) | EB488A | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB489 | 혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지정맥류(비급여) | EB489 | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB562 | Guiding SONO For Procedure(단순) | EB562 | 70,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB562 | Guiding SONO For Procedure(Full) | EB562A | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB461 | 손가락SONO(편측)(비급여)-관절 진단초음파 | EB461A | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB462 | 발가락SONO(편측)(비급여)-관절 진단초음파 | EB462A | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB463 | 주관절SONO(편측)(비급여)-관절 진단초음파 | EB463 | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB464 | 슬관절SONO(편측)(비급여)-관절 진단초음파 | EB464A | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB465 | 고관절SONO(편측)(비급여)-관절 진단초음파 | EB465A | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB466 | 견관절SONO(편측)(비급여)-관절 진단초음파 | EB466A | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB467 | 손목관절SONO(편측)(비급여)-관절 진단초음파 | EB467A | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB468 | 발목관절SONO(편측)(비급여)-관절 진단초음파 | EB468A | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB414 | Sonography(경부및갑상선)(비급여) | XSO09 | 120,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB414 | 갑상선 초음파 (비급여) | XSO42+ | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB470 | Sonography(기타연부조직)(비급여) | XSO11 | 50,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB432 | Sonography(심장)(비급여) | XSO12 | 200,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EB562 | Sono guide유도초음파Ⅱ(비급여) (조직생검, 세침흡인생검, 시술 시 간헐적 유도) | XSO18 | 70,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 초음파검사료 | EZ985 | 수술 중 초음파 Intraoperative Ultrasonography | EZ985 | 100,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 혈관도플러초음파검사 | EB482 | Doppler US-Carotid Artery(경동맥 혈관도플러) (비급여) | XSO13 | 150,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 혈관도플러초음파검사 | EB484 | Doppler-Extremity (편측,상지)(비급여) | XSO34 | 150,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 혈관도플러초음파검사 | EB484 | Doppler-Extremity (양측,상지)(비급여) | XSO35 | 300,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 혈관도플러초음파검사 | EB487 | Doppler US-Lower Extremity(편측,하지)(비급여) | XSO14 | 150,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 혈관도플러초음파검사 | EB487 | Doppler US-Lower Extremity(양측,하지)(비급여) | XSO15 | 300,000 | |||
| 2-1장 초음파검사료 | 2-1.01 혈관도플러초음파검사 | EB487 | Doppler-Extremity(편측,하지)-follow up 외래용 | XSO47 | 50,000 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.01 뇌 | HI101005 | Brain MRI 45 (테슬라1.5) | MRHI101 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | ||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.01 뇌 | HI101015 | Brain MRI 55 (테슬라3.0) | MRHI1010 | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | ||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.01 뇌 | HI201005 | Brain MRI+Enhance 65 (테슬라1.5) | MRHI201 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
|
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.01 뇌 | HI201015 | Brain MRI+Enhance 75 (테슬라3.0) | MRHI2010 | O | 750,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
|
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.01 뇌 | HI135005 | Brain MRA 45 (테슬라1.5) | MRHI135 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | ||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.01 뇌 | HI135015 | Brain MRA 55 (테슬라3.0) | MRHI1350 | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | ||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.01 뇌 | HI235005 | Brain MRA+Enhance 65 (테슬라1.5) | MRHI235 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
|
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.01 뇌 | HI235015 | Brain MRA+Enhance 75 (테슬라3.0) | MRHI2350 | O | 750,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
|
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.01 뇌 | Brain MRI+MRA | MRIA | 750,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.01 뇌 | Brain MRI+MRA+diffusion(비급여) | MRBR9 | 850,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.02 두경부 | HI108005 | Neck MRI 45 (테슬라1.5) | MRHI108 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | ||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.02 두경부 | HI108015 | Neck MRI 55 (테슬라3.0) | MRHI1080 | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | ||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.02 두경부 | HI208005 | Neck MRI+Enhance 65 (테슬라1.5) | MRHI208 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
|
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.02 두경부 | HI208015 | Neck MRI+Enhance 75 (테슬라3.0) | MRHI2080 | O | 750,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
|
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI109005 | C-Spine MRI 45 (테슬라1.5) | MRHI109 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI109015 | C-Spine MRI 55 (테슬라3.0) | MRHI1090 | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI209005 | C-Spine MRI+Enhance 65 (테슬라1.5) | MRHI209 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI209015 | C-Spine MRI+Enhance 75 (테슬라3.0) | MRHI2090 | O | 750,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI110005 | T-Spine MRI 45 (테슬라1.5) | MRHI110 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI110015 | T-Spine MRI 55 (테슬라3.0) | MRHI1100 | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI210005 | T-Spine MRI+Enhance 65 (테슬라1.5) | MRHI210 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI210015 | T-Spine MRI+Enhance 75 (테슬라3.0) | MRHI2100 | O | 750,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI111005 | L-Spine MRI 45 (테슬라1.5) | MRHI111 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI111015 | L-Spine MRI 55 (테슬라3.0) | MRHI1110 | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI211005 | L-Spine MRI+Enhance 65 (테슬라1.5) | MRHI211 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI211015 | L-Spine MRI+Enhance 75 (테슬라3.0) | MRHI2110 | O | 750,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI112005 | Myelogram MRI 45 (테슬라1.5) | MRHI112 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI112015 | Myelogram MRI 55 (테슬라3.0) | MRHI1120 | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI212005 | Myelogram MRI+Enhance 65 (테슬라1.5) | MRHI212 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI212015 | Myelogram MRI+Enhance 75 (테슬라3.0) | MRHI2120 | O | 750,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI112 | MR Myelogram(추가촬영시) | M-MYE | 200,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI113005 | Whole Spine MRI 55 (테슬라1.5) | MRHI113 | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI113015 | Whole Spine MRI 65 (테슬라3.0) | MRHI1130 | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI213005 | Whole Spine MRI+Enhance 75 (테슬라1.5) | MRHI213 | O | 750,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI213015 | Whole Spine MRI+Enhance 85 (테슬라3.0) | MRHI2130 | O | 850,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI113 | Whole Spine MRI(추가촬영시) | MR113A | 100,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI109005 | (POST-OP)C-Spine MRI | MRHI109B | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI110005 | (POST-OP)T-Spine MRI | MRHI110B | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HI111005 | (POST-OP)L-Spine MRI | MRHI111B | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE115 | Lt Shoulder Joint MRI | MRHE115 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE115 | Rt Shoulder Joint MRI | MRHE115A | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE115 | Lt Shoulder Joint MRI(55) | MRHE115BC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE115 | Rt Shoulder Joint MRI(55) | MRHE115AC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE215 | Lt Shoulder Joint MRI+Enhance | MRHE215 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE215 | Rt Shoulder Joint MRI+Enhance | MRHE215A | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE116 | Lt Elbow MRI | MRHE116 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE116 | Rt Elbow MRI | MRHE116A | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE116 | Lt Elbow MRI(55) | MRHE116BC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE116 | Rt Elbow MRI(55) | MRHE116AC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE216 | Lt Elbow MRI+Enhance | MRHE216 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE216 | Rt Elbow MRI+Enhance | MRHE216A | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE117 | Lt Wrist MRI | MRHE117 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE117 | Rt Wrist MRI | MRHE117A | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE117 | Lt Wrist MRI(55) | MRHE117BC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE117 | Rt Wrist MRI(55) | MRHE117AC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE217 | Lt Wrist MRI+Enhance | MRHE217 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE217 | Rt Wrist MRI+Enhance | MRHE217A | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE118 | Hip Joint MRI(Both) | MRHE118AA | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE118 | Hip Joint MRI Both(55) | MRHE118B | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE218 | Hip Joint MRI(Both)+Enhance | MRHE218AA | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE120 | Lt Knee Joint MRI | MRHE120 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE120 | Rt Knee Joint MRI | MRHE120A | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE120 | Lt Knee Joint MRI(55) | MRHE120CC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE120 | Rt Knee Joint MRI(55) | MRHE120AC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE220 | Lt Knee Joint MRI+Enhance | MRHE220 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE220 | Rt Knee Joint MRI+Enhance | MRHE220A | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE121 | Lt Ankle joint MRI | MRHE121 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE121 | Rt Ankle joint MRI | MRHE121A | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE121 | Lt Ankle joint MRI(55) | MRHE121BC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE121 | Rt Ankle joint MRI(55) | MRHE121AC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE221 | Lt Ankle joint MRI+Enhance | MRHE221 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE221 | Rt Ankle joint MRI+Enhance | MRHE221A | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE122 | Lt Hand MRI | MRHE122 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE122 | Rt Hand MRI | MRHE122A | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE122 | Lt Hand MRI(55) | MRHE122BC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE122 | Rt Hand MRI(55) | MRHE122AC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE122 | Lt Upper extremity MRI | MRHE122B | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE122 | Rt Upper extremity MRI | MRHE122BB | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE122 | Lt Upper extremity MRI(55) | MRHE122CD | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE122 | Rt Upper extremity MRI(55) | MRHE122DD | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE222 | Lt Hand MRI+Enhance | MRHE222 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE222 | Rt Hand MRI+Enhance | MRHE222A | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE222 | Lt Upper extremity MRI+Enhance | MRHE222C | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE222 | Rt Upper extremity MRI+Enhance | MRHE222B | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Lt Lower extremity MRI | MRHE123 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Rt Lower extremity MRI | MRHE123A | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Lt Lower extremity MRI(55) | MRHE123AB | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Rt Lower extremity MRI(55) | MRHE123DD | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Lt Foot MRI | MRHE123B | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Rt Foot MRI | MRHE123C | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Lt Foot MRI(55) | MRHE123BC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Rt Foot MRI(55) | MRHE123CC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Lt Tibia MRI(55) | MRHE123BB | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Rt Tibia MRI(55) | MRHE123AC | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Lt Femur MRI(55) | MRHE123BD | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | Rt Femur MRI(55) | MRHE123AA | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE223 | Lt Foot MRI+Enhance | MRHE223B | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE223 | Rt Foot MRI+Enhance | MRHE223C | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE223 | Lt Lower extremity MRI+Enhance | MRHE223 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE223 | Rt Lower extremity MRI+Enhance | MRHE223A | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE115 | (POST-OP)Shoulder Joint MRI | MRHE115B | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE116 | (POST OP)Elbow MRI | MRHE116C | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE117 | (POST OP)Wrist MRI | MRHE117B | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE118 | (POST-OP)Hip Joint MRI(Both) | MRHE118BB | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE120 | (POST-OP)Knee Joint MRI | MRHE120B | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE121 | (POST-OP)Ankle joint MRI | MRHE121B | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE122 | (POST OP)Hand MRI | MRHE122CC | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE122 | (POST OP)Upper extremity MRI | MRHE122C | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | (POST OP)Lower extremity MRI | MRHE123DE | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | HE123 | (POST OP)Foot MRI | MRHE123DF | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.06 복부 | HI128005 | Pelvis MRI 45 (테슬라1.5) | MRHI128 | 450,000 | 촬영료,판독료 포함 | ||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.06 복부 | HI128015 | Pelvis MRI 55 (테슬라3.0) | MRHI1280 | 550,000 | 촬영료,판독료 포함 | ||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.06 복부 | HI228005 | Pelvis MRI+Enhance 65 (테슬라1.5) | MRHI228 | O | 650,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
|
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.06 복부 | HI228015 | Pelvis MRI+Enhance 75 (테슬라3.0) | MRHI2280 | O | 750,000 | 촬영료,판독료 포함 조영제 포함 |
|
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.06 복부 | HI128005 | (POST OP)Pelvis MRI | MRHI128AA | 400,000 | 촬영료,판독료 포함 | ||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 3-1.10 특수검사-확산 | HF101 | Diffusion 추가(비급여) | HF101 | 100,000 | |||
| 3-2장 자기공명 영상진단료 | 외부판독료 | 외부MRI판독료(비급여) | REMP1 | 45,000 | ||||
| 7장 이학요법 | 도수치료 | MX122 | 도수치료 [1일당]10 -30분- | MX122A | 100,000 | 치료시간:30분 | ||
| 7장 이학요법 | 도수치료 | MX122 | 도수치료 [1일당]13 -40분- | MX122B | 130,000 | 치료시간:40분 | ||
| 7장 이학요법 | 도수치료 | MX122 | 도수치료 [1일당]18 -60분- | MX122D | 180,000 | 치료시간:60분 | ||
| 7장 이학요법 | 도수치료 | MX122 | 도수치료 [1일당]30 -1시간40분- | MX122G | 300,000 | 치료시간:100분 | ||
| 7장 이학요법 | 신장분사치료 | MZ007 | 신장분사치료(Stretch and Spray Therapy) | MZ007 | 30,000 | |||
| 7장 이학요법 | 증식치료 | MY142 | 증식치료 Prolotherapy(사지관절부위)-단순 | MY142 | 100,000 | |||
| 7장 이학요법 | 증식치료 | MY142 | 증식치료 Prolotherapy(사지관절부위)-복잡 | MY142A | 130,000 | |||
| 7장 이학요법 | 증식치료 | MY143 | 증식치료 Prolotherapy-척추부위 | MY143 | 120,000 | |||
| 9장 처치 및 수술료등 | 근골 | SZ084 | ESWT 체외충격파치료-1부위 2000타 | SZ084 | 70,000 | 2,000타 | ||
| 9장 처치 및 수술료등 | 근골 | SZ084 | ESWT 체외충격파치료-2부위 4000타 | SZ084A | 140,000 | 4,000타 | ||
| 9장 처치 및 수술료등 | 신경 | SZ634 | 경피적경막외강신경성형술(PEN) | SZ634 | X | 1,000,000 | 재료대 별도 | |
| 9장 처치 및 수술료등 | 신경 | SZ641 | 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형(B-PEN) | SZ641 | X | 1,000,000 | 재료대 별도 | |
| 중분류 | 소분류 | 진료비용항목 | 항목별가격정보 (단위:원) | 특이사항 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 비용 | |||
| 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0102QT | Bongener(1cc), Cgdbm Deep, El Fuse Injectable | 900,000 | |
| 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0101KJ | Demios 1CC | 900,000 | |
| 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0301QT | NOVOSIS 0.25mg | 1,500,000 | |
| 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0301QT | NOVOSIS 1mg | 3,000,000 | |
| 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0301QT | NOVOSIS 3mg | 5,000,000 | |
| 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0103IE | Osteosparx C 3CC | 1,500,000 | |
| 치료재료대 | 압박고정용 치료재료 | BC1200IT | U-BAND (유밴드) | 30,000 | |
| 치료재료대 | 압박고정용 치료재료 | BC1210BV | Bonguard Band | 15,000 | |
| 치료재료대 | 압박고정용 치료재료 | BC1000RN | RASSETT(라셋) | 60,000 | |
| 치료재료대 | 압박고정용 치료재료 | BC1201JO | Tonic Band(사지,하지) | 50,000 | |
| 치료재료대 | 척추고정용 | BF0000GZ | ADR(Cervical) | 5,500,000 | |
| 치료재료대 | 척추경막외 유착방지제 | BF0101VT | 하이배리(HIBARRY)1.5ml | 500,000 | |
| 치료재료대 | 척추경막외 유착방지제 | BF0101VT | 하이배리(HIBARRY)3.0ml | 1,000,000 | |
| 치료재료대 | 풍선확장 경막외강 유착박리술 | BJ4801DA | Expedio Balloon Catheter(B-PEN용) | 2,000,000 | |
| 치료재료대 | 풍선확장 경막외강 유착박리술 | BJ4804GZ | EPISOL-H (Balloon Catheter) | 1,600,000 | |
| 치료재료대 | 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술 | BJ4801GZ | ABEL EPIDURAL CATHETER | 1,600,000 | |
| 치료재료대 | 경막외강 신경박리술용 | BJ4803GZ | EPISOL(Navi Catheter) | 1,100,000 | |
| 치료재료대 | 압박고정용 (탄력반창고) | BK7000VW | Rapband(tourniquet) | 120,000 | |
| 치료재료대 | 압박고정용 (탄력반창고) | BK7000RL | 아코반밴드 | 25,000 | |
| 치료재료대 | 압박고정용 (탄력반창고) | BK7000SJ | TC-Band 4" | 30,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7100SM | SM밴드 | 50,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7100NU | Greenee Ban | 35,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7103AS | Multi-Fix Easy Band(upper,lower) | 100,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7100AM | A1 PBT BANDAGE 4" | 12,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7100AM | A1 PBT BANDAGE 6" | 15,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7101HN | WM-BAND | 40,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7111DQ | Pehahaft Latex Free(2.5cm*4m) | 8,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7111DQ | Pehahaft Latex Free(6cm*4m) | 10,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7111DQ | Pehahaft Latex Free(8cm*4m) | 12,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7101GQ | SPOBAND SET | 40,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7101EA | Coban 1inch | 3,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7101EA | Coban 2inch | 4,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7100LP | 누리테크·Knbw(with warmer body) | 100,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BM7100IP | S-Band(with suction cath) | 15,000 | |
| 치료재료대 | 자착성(탄력)붕대 | BK7100ED | Mega Band | 140,000 | |
| 치료재료대 | 상처고정 및 보호용 | BM2002XV | 씰리메드실리콘롤테이프 | 20,000 | |
| 치료재료대 | 상처고정 및 보호용 | BM2000AS | 글레드케어 | 12,000 | |
| 치료재료대 | 상처고정 및 보호용 | BM2000JI | INNOMED SILICONE TAPE[4*14CM]-EYE | 8,000 | |
| 치료재료대 | 상처고정 및 보호용 | BM2000JI | INNOMED SILICONE TAPE[2.5*30CM]-Endotube고정용 | 12,000 | |
| 치료재료대 | 대퇴과 연골손상에 대한 생체재료(동종초자연골) | Mega CARTI(메가카티) | 5,500,000 | 평가 유예 신의료기술 (의료기기) |
|
| 치료재료대 | 피부보호제 | BM2000SB | 스카젠K(창상피복제) | 65,000 | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류 | BM5110BL | Super Fix(with marker) | 5,000 | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류 | BM5102SZ | 이지픽스아이 | 5,000 | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류 | BM5100LC | 넥스힐크린패드뉴(Nexheal Cleanpad New) | 25,000 | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류 | BM5101SJ | SURGI FXF(Emergency suture set포함) | 150,000 | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류 | BM5100RW | 메디큐어롤반창고(4"*10M) | 15,000 | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류 | BM5100RW | 메디큐어롤반창고(6"*10M) | 20,000 | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류 | BM5100RW | 메디큐어롤반창고(6"*10CM당)(OR용) | 200 | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류 | BM5101AP | 대한픽싱롤(화이트)-dressing kit포함 | 3,000 | |
| 치료재료대 | 드레싱 고정류 | BM5101NG | 세이프셋 | 20,000 | |
| 치료재료대 | 동종진피 | BTT01033 | Enfill Inject 0.5cc(OPD용) | 300,000 | |
| 치료재료대 | 동종진피 | BTT01033 | Enfill Inject 0.5cc | 600,000 | |
| 치료재료대 | 동종진피 | BTT01033 | Enfill Inject 1.0cc | 1,000,000 | |
| 치료재료대 | 동종진피 | BTT01033 | Enfill Inject 3.0cc | 2,500,000 | |
| 치료재료대 | 동종진피 | BTS01225 | Withderm | 2,500,000 | |
| 치료재료대 | 동종진피 | BTS01025 | Enderm Link(2.5~3) | 3,500,000 | |
| 치료재료대 | 동종진피 | BTS01025 | Enderm Link(3~4) | 4,500,000 | |
| 치료재료대 | 동종진피 | BTS01019 | Megaderm AcellularDermis | 2,000,000 | |
| 치료재료대 | 비침습적 지혈용(패드) | K9205037 | Redclot, Tap Seal | 25,250 | 급여 기준외 사용시 비급여 |
| 치료재료대 | 보조기 | BC1203YF | 문정소프트칼라(Soft Collar 전규격) | 10,000 | |
| 치료재료대 | 보조기 | VM061 | Arm Sling(팔걸이) | 5,000 | |
| 치료재료대 | 보조기 | VM062 | BAND, VELPEAU (8자밴드) | 15,000 | |
| 치료재료대 | 기타 | 20330 | 목발Crutch 1쌍(알루미늄) | 25,000 | |
| 치료재료대 | 기타 | VM070 | 캐스트신발/Cast Shoes | 10,000 | |
| 치료재료대 | 기타 | PAN, BED(대변기) | 5,000 | ||
| 치료재료대 | 기타 | BOTTLE, URINE, MALE(소변기) | 5,000 | ||
| 치료재료대 | 기타 | 보호자 일반식/1식당 | 7,000 | ||
| 치료재료대 | 기타 | 보호자 치료식/1식당 | 8,000 | ||
| 치료재료대 | 기타 | 공기밥 추가 | 1,000 | ||
| 치료재료대 | 기타 | 환의보증금-상의 | 15,000 | 환의 가지고 퇴원시 산정 (환의 반납시 환불) |
|
| 치료재료대 | 기타 | 환의보증금-하의 | 15,000 | 환의 가지고 퇴원시 산정(환의 반납시 환불) | |
| 진료비용항목 | 항목별가격정보 (단위:원) | 특이사항 | ||
|---|---|---|---|---|
| 분류 | 코드 | 명칭 | 비용 | |
| 내복약 | 074200060 | 둘코락스에스장용정 | 500 | |
| 내복약 | 642200580 | 복합파자임이중정 | 300 | |
| 내복약 | 643900900 | 액티피드정 | 100 | |
| 내복약 | 646901810 | 레졸로정1mg | 1,800 | |
| 내복약 | 647802340 | 트레스탄 캡슐(삼진) | 800 | |
| 내복약 | 659900501 | 액티몰스액1g(시트룰린말산염) | 4,000 | |
| 외용약 | 644800191 | 네오시덤연고(퓨시드산나트륨) 10g | 10,000 | |
| 외용약 | 680300162 | 비디클로라프렙외용액 26ml | 80,000 | |
| 외용약 | 648300220 | 그린포비돈스틱스왑(포비돈요오드) | 800 | |
| 외용약 | 656003861 | 프로즌겔 100g (튜브) | 25,000 | |
| 외용약 | 681000560 | 큐앤큐헥시코올스틱스왑액(1PG=2EA) | 1,000 | |
| 외용약 | 679801120 | 리도케어카타플라스마(1장당)-비급여 | 5,000 | |
| 외용약 | 679801120 | 리도케어카타플라스마(1팩-5장)-비급여 | 25,000 | |
| 외용약 | 684900011 | 카티젤겔(리도카인염산염수화물) (0.17g/8.5g) | 15,000 | |
| 외용약 | 681800010 | 박티그라10cmX10cm(장당) | 7,000 | |
| 외용약 | 681800010 | 박티그라10cmX10cm(ER용) | 20,000 | |
| 주사약제 | 056200011 | 에이치피셀비타란주(폴리데옥시리보뉴클레오티드나트륨) 3ml | 100,000 | |
| 주사약제 | 056400041 | 스카이조스터주(대상포진생바이러스백신) | 150,000 | |
| 주사약제 | 059600681 | 리포타손주(5)(덱사메타손팔미테이트) | 100,000 | |
| 주사약제 | 645102113 | 아르믹스주 250mL(병) | 50,000 | |
| 주사약제 | 645103850 | 멀티플렉스페리주550ml/백 | 100,000 | |
| 주사약제 | 645906061 | 본디업주5mg(콜레칼시페롤) | 30,000 | |
| 주사약제 | 647801081 | 삼진타우로린주사2%(타우로리딘) 250ml(5g/250ml) | 200,000 | |
| 주사약제 | 648902271 | 프리베나13주(폐렴구균 씨알엠(CRM197) 단백접합백신) | 130,000 | |
| 주사약제 | 641705201 | 테라텍트프리필드시린지주(인플루엔자분할백신) | 35,000 | 추가 |
| 주사약제 | 650304561 | 프로제아프리필드주(라모세트론염산염)2ml | 70,000 | |
| 주사약제 | 650304561 | 프로제아프리필드주(라모세트론염산염)2ml-ER | 80,000 | |
| 주사약제 | 654801741 | 비엠히루니다제주(히알루로니다제) 1.5KI.U | 100,000 | |
| 주사약제 | 654802531 | 리버디온주(슈가마덱스나트륨) 2mL | 150,000 | |
| 주사약제 | 655601681 | 코티소루주(호박산히드로코르티손나트륨) 100mg | 2,500 | |
| 주사약제 | 659900831 | 모노퍼주(철이소말토시드착염) 500mg/5mL | 250,000 | |
| 주사약제 | 659901841 | 프로라이트주(히알루론산나트륨) 2mL-OPD용 | 60,000 | |
| 주사약제 | 668902161 | 유박스비프리필드주 1mL | 30,000 | |
| 주사약제 | 669906441 | 멀티비타주 | 50,000 | |
| 주사약제 | 670600791 | 메리트씨주사(아스코르빈산) 20mL | 30,000 | |
| 주사약제 | 670606371 | 마시주사10%(황산마그네슘수화물)(0.5g/5mL) | 5,000 | |
| 주사약제 | 670608901 | 아모부로펜프리믹스주(이부프로펜)104mL | 30,000 | |
| 주사약제 | 670608901 | 아모부로펜프리믹스주(이부프로펜)104mL-ER | 60,000 | |
| 주사약제 | 672900360 | 생리식염키트주사250ml | 7,200 | |
| 주사약제 | 673100041 | 디티부스터주(프리필드시린지) 0.5mL | 100,000 | |
| 주사약제 | 681100026 | 라이넥주(자하거가수분해물) 2mL | 30,000 | |
| 주사약제 | 681100221 | 푸르설타민주(푸르설티아민염산염) | 30,000 | |
| 주사약제 | 681100261 | 히시파겐씨주 20ml | 20,000 | |
| 주사약제 | 681100281 | 지씨멀티5주 10mL | 50,000 | |
| 주사약제 | 693202001 | 큐펜주(아세트아미노펜) 100ml | 30,000 | |
| 주사약제 | 693202001 | 큐펜주(아세트아미노펜) 100ml-ER | 60,000 | |
| 주사약제 | 622900021 | 카티스템(동종제대혈유래중간엽줄기세포)-메디포스트 | 9,500,000 | |
| 주사약제 | 646601401 | 플로실 헤모스태틱 매트릭스 | 1,000,000 | |
| 주사약제 | 650800260 | 스폰고스탄 (SPONGOSTAN) | 30,000 | |
| 주사약제 | 685900130 | 리옥셀피브릴(2.6cm*5.1cm) | 450,000 | |
| 진료비용항목 | 항목별가격정보 (단위:원) | 특이사항 | ||
|---|---|---|---|---|
| 원내코드 | 비급여코드 | 명칭 | 비용 | |
| L08 | PDZ010000 | 진단서(원본) | 20,000 | |
| L08* | PDZ160000 | 진단서(부본) | 1,000 | |
| L09 | PDZ010002 | 근로능력 평가용 진단서 | 10,000 | |
| L10 | PDZ030000 | 사망진단서 | 10,000 | |
| L21 | PDZ070001 | 장애 정도 심사용 진단서-신체적장애 | 15,000 | |
| 06 | PDZ070001 | 장애진단서(동사무소용) | 15,000 | |
| 08 | PDZ070003 | 후유장애진단서 | 100,000 | |
| L12 | PDZ080000 | 병무용진단서 | 20,000 | |
| L13 | PDZ020001 | 상해진단서(3주 미만) | 100,000 | |
| L13A | PDZ020002 | 상해진단서(3주이상) | 150,000 | |
| L13B | PDZ160000 | 상해진단서 추가 사본 | 1,000 | |
| L08+ | PDE010001 | 영문진단서(원본) | 20,000 | |
| L01 | PDZ090002 | 확인서-입퇴원(원본) | 3,000 | |
| L19 | PDZ090004 | 통원 및 진료 확인서(원본) | 3,000 | |
| L16 | PDZ090007 | 진료확인서.소견서(보험회사용) | 100,000 | |
| L03 | PDZ140001 | 향후치료비추정서(천만원 미만) | 50,000 | |
| L03A | PDZ140002 | 향후치료비추정서(천만원이상) | 100,000 | |
| COP3* | PDZ110101 | 진료기록사본-1~5매까지/장당 [CHART COPY] | 1,000 | |
| COP3 | PDZ110102 | 진료기록사본-6매 이상/장당 [CHART COPY] | 100 | |
| 02 | PDZ160000 | 제증명서(부본/장당) | 1,000 | |
| COP5 | PDZ110004 | 진료기록 CD COPY | 10,000 | |
| CCTV | PDZ110005 | CCTV DVD COPY (수술실) | 20,000 | |
| 05 | 수술확인서 | 3,000 | ||
| L01A | 확인서-입원확인서(재원 중 발급)-원본 | 3,000 | ||
| PDZ120000 | 일반소견서 | 20,000 | ||
| L99 | AY100 | 일반구급차 이용처치료(10km이내) | 30,000 | 본인부담 100산정 |
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